Einleitung Zahnkaries ist die häufigste Erkrankung in der Welt. Karies wird bereits im Milchgebiss zum Grossteil durch schlechte Mundhygiene und zahnschädigende Ernährungsgewohnheiten verursacht. Ein kariöses Milchgebiss bedeutet ein erhöhtes Risiko für das Wechselgebiss und für die bleibenden Zähne. Durch gezielte Vorbeugemaßnahmen lässt sie sich bereits im Vorschulalter zum größten Teil vermeiden.
Die WHO definierte bei fünf- und sechsjährigen Kindern in den europäischen Ländern das Ziel, bis zum Jahr 2020 mindestens 80-prozentige Kariesfreiheit zu erreichen (WHO, 1997).
Zielsetzung Ziel dieser Arbeit ist die Erhebung und statistische Ermittlung des Karieszustandes sowie der Zahnfehlstellungen und Mundhygiene der vier- und fünfjährigen Kinder in Istanbul und das Vergleichen der Zahnstatuserhebungen zwischen Istanbul und Wien.
Methode Bei der Auswahl der Kindergärten wurde die Randomisierung gewählt und 16 Kindergärten wurden besucht. Das Einverständnis von den Erziehungsberechtigten setzte man für die Untersuchung voraus. Die Untersuchung wurde mittels sterilisierte Mundspiegel, Sonde und unter Beleuchtung einer Stirnlampe durchgeführt und dauerte pro Probanden zirka drei Minuten. Hierbei wurden die Zahnflächen des Gebisses inspiziert und nach den internationalen WHO-Diagnosekriterien dmft und dmfs bewertet. Ebenso wurde die Mundhygiene kontrolliert und eine visuelle kieferorthopädische Inspektion durchgeführt. Mit einem Fragebogen wurde die Ernährung-, Zahnputzgewohnheiten und der sozialen Status der Kinder erfasst. Für die statistische Dateneingabe und -Weiterverarbeitung wurde das Program MS-Access verwendet.
Ergebnisse Im Zeitraum von Oktober bis November 2008 wurden 654 Kinder von städtischen Kindergärten in Istanbul untersucht. In Istanbul war 62 Prozent der Untersuchten kariesfrei, während dieser Wert in Wien 48 Prozent war. In Istanbul hatten die Kinder durchschnittlich 1,4 kariöse, gefüllte oder wegen kariösen Gründen extrahierte Zähne pro Gebiss und in Wien war dieser Wert 2,9. Durchschnittlicher Plaque Wert war 32 Prozent in Istanbul und 40 Prozent in Wien. Kieferorthopädische Fehlbildungen wurden in Istanbul bei 19 Prozent der Kinder diagnostisiert, während dieser Wert in Wien 20 Prozent war.
In Istanbul hatten die Mädchen weniger Plaque- und weniger Kariesbefall als die Buben.
Diskussion Im Vergleich zum Wien wurde der bessere Karieszustand in Istanbul durch weniger Plaquebefall, weniger Häufigkeit von Zuckerkonsum und bessere Ernährungsgewohnheiten erklärt. Bei Kleinkindern ist ein noch besserer Zahnstatus durch Zähneputzen mit den Eltern gewährleistet.